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Le “marché de l’obésité” est saturé de médications de différentes sortes et des milliers de personnes utilisent couramment des médicaments contre l’obésité. Les professionnels de la santé recommandent une médication contre l’obésité seulement pour certains types d’obésité. Il existe plusieurs substances différentes utilisées pour perdre du poids et contrôler son poids. Il n’est pas recommandé d’utiliser des médicaments contre l’obésité sauf sur prescription par un médecin. Dans la plupart des cas, des méthodes qui ne font pas appel à des médicaments devraient être employées pour contrôler son poids.
Bien que les médicaments pour perdre du poids aient démontré une certaine efficacité en général, la perte de poids obtenue est généralement limitée.
RAPPELEZ-VOUS ceci à propos des médicaments contre l’obésité
- Dans la plupart des cas, la femme regagne du poids dès qu’elle cesse le traitement ;
- Ces médicaments ne fonctionnent pas chez tout le monde ;
- Si en 4 semaines, vous n’avez pas perdu du poids, la médication ne vous aidera probablement pas ;
- En général, les médicaments contre l’obésité doivent être combinés avec un régime alimentaire et des exercices spéciaux, avec un changement style de vie notamment en mangeant moins et en faisant plus d’exercices physiques ;
- Bien que les médicaments modernes contre l’obésité semblent sûrs, les spécialistes de la nutrition ne savent pas s’ils sont sûrs ou efficaces au-delà de 2 ans d’utilisation ;
- Les médicaments contre l’obésité et pour perdre du poids obtenus sans prescription ne sont pas à recommander car certains ont des effets secondaires dangereux et d’autres n’ont pas fait la preuve de leur efficacité ;
- Les médications pour perdre du poids et contre l’obésité ne devraient pas être utilisées pour une réduction mineure ou cosmétique de son poids.
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La plupart des médications contre l’obésité agissent en réduisant votre faim ou en vous vous faisant sentir rassasiée plus vite. Les suppresseurs d’appétit réduisent l’appétit en augmentant le taux de sérotonine ou des cathécholamines telles que la norépinéphrine. La sérotonine et les cathécholamines sont des substances chimiques dans le cerveau qui affectent l’humeur et l’appétit. Une exception, le Xenical, agit en perturbant la lipase, l’enzyme dans les intestins qui contrôle l’absorption des graisses. Elle empêche la digestion d’environ 30% des graisses consommées. Les graisses non digérées ne sont pas absorbées mais excrétées ce qui diminue les calories absorbées.
D’après les protocoles médicaux, les médicaments contre l’obésité sont recommandés pour les personnes qui ont un Indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus. Mais parfois, ces médicaments sont utilisés chez ceux ou celles qui ont un IMC à partir de 27 et qui ont risque de maladies liées à l’obésité telles que l’hypertension, l’excès de cholestérol, une maladie coronarienne, un diabète de type 2 et l’apnée du sommeil.
MÉDICAMENTS CONTRE L’OBÉSITÉ : Bénéfices
Il faut souligner que l’effet des médicaments pour perdre du poids et contre l’obésité peut être de courte durée et qu’un contrôle de son poids devrait s’ensuivre. En général, les bénéfices des médicaments contre l’obésité sont :
MÉDICAMENTS CONTRE L’OBÉSITÉ :
 Xenical (Orlistat, pilule Alli)
Le Xenical permet à environ 1/3 des patientes obèses une perte de poids modeste ainsi qu’un maintien à long terme de cette perte. Il agit sur le système digestif en bloquant la digestion d’environ 30% de la graisse alimentaire (en ralentissant l’absorption de cette graisse dans l’intestin). La graisse non digérée est éliminée avec les selles et elle va causer une augmentation en quantité et en fréquence de vos selles qui peuvent aussi devenir huileuses. Ces effets seront plus prononcés si votre alimentation contient plus de 30% de graisses.
Avec ce médicament, la perte de poids obtenue en moyenne est de 2.7 kg. Cependant, beaucoup de personnes reprennent une part significative du poids perdu dans les deux ans. Tout en n’étant pas efficace pour tous les patients, le Xenical peut retarder ou même prévenir la survenue du diabète ou sa progression et réduire le cholestérol quelle que soit la perte de poids obtenue.
En général, le Xenical vous est prescrit si vous pesez plus de 30% de plus que le poids normal ou si vous avez un IMC supérieur à 30 (vérifiez votre IMC).
On a trouvé que sur une année, les personnes traitées par le Xenical en plus d’un régime pauvre en graisses et en calories ont perdu environ 6 kg en moyenne. Un groupe témoin qui n’a été soumis qu’au seul régime a perdu en moyenne 2.6 kg.
Le Xenical empêche l’absorption de la graisse alimentaire mais augmente aussi le risque de ne pas absorber d’importants nutriments présents dans la nourriture. Il est recommandé de prendre des suppléments vitaminés quotidiennement lorsque l’on utilise ce médicament car le Xenical bloque aussi la digestion des vitamines liposolubles A, D, E et K.
Le Xenical peut provoquer des troubles gastro-intestinaux et peut interférer avec l’absorption des vitamines liposolubles et autres nutriments importants. L’effet secondaire le plus déplaisant est la fuite de fèces huileuses par l’anus. Pour réduire cet effet, restreindre la consommation de graisses. Les personnes qui ont une maladie touchant les intestins devraient probablement éviter le Xenical. Malgré ces effets secondaires, la plupart des patientes parviennent à tolérer cet agent.
Le Xenical ne devrait pas être utilisé dans les cas suivants :
- Personnes qui ont une trouble chronique de l’absorption d’aliments.
- Quiconque a un problème avec sa vésicule biliaire.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
Meridia (Sibutramine)
La Meridia contribue à équilibrer la sérotonine et la norépinéphrine dans le cerveau ce qui aide à augmenter le métabolisme, cause une sensation de satiété et augmente l’énergie. Elle peut être particulièrement utile chez les boulimiques. Les études indiquent que la Meridia est efficace pour réduire le poids amis la perte de poids ralentit fortement après les trois premiers mois. La perte de poids moyenne après un an est de l’ordre de 4 kg. Cette substance semble aussi améliorer le cholestérol et les lipides et pourrait avoir d’autres effets bénéfiques pour le cœur.
Les effets secondaires de la meridia sont notamment la bouche sèche, la constipation et l’insomnie. Beaucoup de patientes arrêtent le traitement à cause de ces effets secondaires. On a rapporté des cas d’augmentation du pouls et de la tension avec la prise de ce médicament.
Les clientes qui ont des antécédents d’hypertension, d’attaques cérébrales, de maladies cardiaques ou d’arythmies ne devraient pas utiliser cette substance. Les personnes qui prennent des décongestionnants, des broncho-dilatateurs (pour l’asthme, par exemple), des inhibiteurs de l’oxydase monoamine ou des inhibiteurs de recapture de la sérotonine doivent aussi s’abstenir de meridia.
La Meridia est recommandée aux personnes qui plus de 14 kg de surpoids (vérifiez votre IMC). Contrairement à la phentermine, la meridia est un suppresseur d’appétit non-amphétaminique qui peut aussi avoir des effets antidépresseurs.
- Cette substance peut augmenter la pression sanguine, donc un suivi régulier est essentiel.
- Elle affecte le taux de deux molécules dans le cerveau : la sérotonine et la norépinéphrine lesquelles contrôlent l’humeur et l’appétit.
- Au cours des essais cliniques, la perte de poids moyenne a été de 5 à 10% du poids corporel lorsque la meridia est combinée avec un régime pauvre en calories. Elle peut aussi aider à maintenir cette perte de poids.
- La meridia peut provoquer le symptôme sérotoninergique, un problème rare mais grave.
La meridia ne doit pas être utilisée dans les cas suivants :
- Avant 16 ans.
- Femmes enceintes ou qui allaitent.
- Personnes sous antidépresseurs (tels que Prozac, Zoloft ou Paxil).
- Quiconque prend d’autres produits diététiques sans prescription.
- Personnes qui prennent des antidouleurs sous prescription tels que Demerol, Duragesic ou Talwin.
Phentermine
La Phentermine supprime l’appétit. La Phentermine n’est agréée que pour un usage à court terme (quelques semaines) en plus d’une restriction calorique, d’exercice et de modification des habitudes. La Phentermine n’est plus commercialisée en Europe à cause d’un lien possible avec des troubles cardiaques et pulmonaires.
La Phentermine agit en augmentant la quantité de la catécholamine norépinéphrine dans le cerveau ce qui stimule le système nerveux en supprimant l’appétit et augmentant éventuellement la quantité de calories brûlées.
Beaucoup de personnes qui prennent cette substance se plaignent de palpitations, de nervosité, d’insomnie, de tremblements ou d’anxiété.
La Phentermine ne doit pas être utilisée dans les cas suivants :
- Quiconque prend un inhibiteur de l’oxydase monoamine.
- En cas d’athérosclérose avancée (durcissement des artères).
- En cas de maladie cardiovasculaire.
- En cas d’hypertension modérée à sévère ou d’hypertension incontrôlée.
En cas d’hyperthyroïdisme.
MÉDICAMENTS CONTRE L’OBÉSITÉ : Effets secondaires généraux et risques
Comme tout autre médicament, ceux contre l’obésité ont des effets secondaires et des risques éventuels. Les risques d’effets secondaires varient selon le médicament. Avant de commencer une cure médicamenteuse contre l’obésité, vous devriez en connaître les contre-indications et les effets secondaires. Les effets secondaires doivent particulièrement inquiéter les patients qui, à part l’obésité, sont en bonne santé. Les personnes sous médication contre l’obésité et/ou pour perdre du poids constatent souvent que leur perte de poids s’amenuise après 4 à 6 mois, ce qui pourrait s’expliquer par l’accoutumance. Le médicament atteint alors sa limite d’efficacité.
PREMIEREMENT, les médications contre l’obésité ou pour perdre du poids nécessitent un suivi médical.
DEUXIEMEMENT, pour votre sécurité, avant de commencer à prendre un médicament contre l’obésité ou pour perdre du poids, veillez à ce que votre médecin soit informé de vos problèmes médicaux éventuels tels que :
- Diabète (n’importe quel type) ;
- Hypertension (n’importe quel type) ;
- Glaucome ou autre maladie de l’œil ;
- Maladie cardiaque y compris anomalies (battements irréguliers) ;
- Trouble de l’alimentation (antécédent de boulimie ou d’anorexie) ;
- Antécédent de dépression ou trouble bipolaire ;
- Antécédent d’alcoolisme, de drogue ou autres abus ;
- Migraine (quelle qu’en soit la cause) ;
- Projet d’opération chirurgicale avec anesthésie générale ;
- Grossesse et/ou allaitement ;
- Usage de médicaments pour tout autre problème de santé.
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