Pertes vaginales et démangeaisons

Certaines études ont montré un lien entre le stress psychologique et les mycoses vaginales. C’est probablement dû au fait que le stress est connu comme ayant un effet négatif sur le système immunitaire et pourrait augmenter la probabilité d’attraper une infection fongique.

L’erreur habituelle en cas de démangeaisons vulvaires consiste à croire que vous avez une mycose et de continuer à appliquer les crème anti-mycoses que vous avez achetées en pharmacie. En fait, cela peut faire empirer le problème parce que vous pouvez devenir allergique à certains de leurs ingrédients. Si une crème anti-mycose ne règle pas le problème en quelques jours ou si les démangeaisons reviennent, consultez votre médecin. Si vous avez un problème de peau et non de mycose, vous avez besoin d’un traitement plus adéquat.

Les causes courantes de démangeaisons et de pertes vaginales sont notamment :

	Irritants chimiques tels que détergents, adoucissants pour tissus, sprays féminins, onguents, crèmes, douches vaginales, mousses et gels contraceptifs ;
	Périménopause and ménopause : la chute du taux d’œstrogènes provoque un amincissement de la paroi vaginale et une moindre lubrification ;
	Le stress peut augmenter les démangeaisons vaginales et vous rendre plus vulnérable aux infections ;
	La mycose vaginale s’accompagne souvent de pertes vaginales blanches ressemblant à du lait caillé. Les mycoses vaginales peuvent être provoquées par les antibiotiques, les pilules contraceptives, la grossesse, les menstruations, l’usage de condoms, les rapports sexuels, le diabète et un système immunitaire affaibli ;
	La vaginite est une inflammation avec pertes, démangeaisons et odeur causées par d’autres infections y compris des maladies sexuellement transmissibles : vaginose bactérienne, chlamydia, herpès génital, verrues génitales (papillomavirus), Trichomoniase vaginale et gonorrhée ;
	La vaginite chez les filles avant la puberté est aussi courante.

Autres causes possibles, moins fréquentes de démangeaisons vaginales ou vulvaires :

	Psoriasis et autres problèmes de peau ;
	Lichen sclerosus ;
	Certains problèmes de peau affectant la vulve dont certains peuvent être précancéreux ;
	Entérobius, un ver parasite affectant principalement les enfants.

Mycose

La mycose est une infection fongique causée par la candida albicans. Environ 1 femme sur 5 a la candida dans son vagin sans qu’elle ne provoque de symptômes. Les hormones sécrétées dans le vagin et les bactéries « amies » la tiennent en respect. Mais les problèmes peuvent survenir quand cet équilibre naturel est bouleversé et que la candida se multiplie.
La principal symptôme de la mycose est une démangeaison ou une irritation et cela empire la semaine qui précède les règles. S’il y a des pertes vaginales, elles seront habituellement légères sans odeur et ressemblant à du fromage blanc.

Vaginose bactérienne

Si votre vulve sent le poisson avec parfois en plus des démangeaisons, il est presque certain que avez une vaginose bactérienne (aussi appelée « vaginose anaérobie »). C’est un déséquilibre des bactéries dans votre vagin. Toutes les femmes ont des bactéries inoffensives dans leur passage vaginal. Dans le vaginose bactérienne, certaines de ces bactéries se multiplie avec excès (ce sont généralement la gardnerella et le mobiluncus les coupables). En d’autres termes, la vaginose bactérienne n’est pas une infection attrapée de votre partenaire, elle est due à des bactéries normalement présentes dans votre vagin.

Trichomoniase

La trichomoniase est une infection des voies génitales causée par la bactérie trichomonas vaginalis. Elle ne provoque souvent aucun symptôme mais s’il y en a, ce pourra être des pertes jaunes ou vertes avec irritation, démangeaison dans le vagin ou aux alentours et une gène en urinant.

Psoriasis

Le psoriasis est un problème de peau qui peut provoquer de fortes démangeaisons quand elle touche les organes génitaux. La peau devient généralement très rouge avec souvent des craquelures douloureuses. La zone affectée peut s’étendre à l’aine et entre les fesses y compris l’anus. Le psoriasis sur les autres parties du corps est squameux (vérifiez sur votre scalp, vos jambes et vos bras) mais sur la vulve, il a tendance à être lisse. Vous pouvez avoir du psoriasis sur la vulve sans en avoir ailleurs sur le corps.

Lichen sclerosus

Le lichen sclerosus est un autre problème qui démange très fort et qui affecte la vulve. La démangeaison est souvent si dérangeante qu’elle trouble le sommeil de la personne. Elle est la plus courante vers la ménopause et chez les filles juste avant la puberté mais elle peut survenir à tout âge. Sa cause reste un mystère. La peau paraît fine et pâle et la région autour de l’anus peut aussi être affectée. En l’absence de traitement, les lèvres de la vulve finissent par s’atrophier, l’ouverture du vagin rétrécit et les rapports sexuels deviennent douloureux. Le traitement est simple et votre médecin vous prescrira une crème stéroïdienne spéciale.

Allergies et sensibilités

Allergies et sensibilités peuvent causer rougeurs et démangeaisons. La région de la vulve semble être très sensible aux agents chimiques probablement car elle est chaude et humide, conditions qui favorisent l’absorption des substances chimique par la peau. Il est possible de faire une allergie à presque n’importe quelle substance chimique qui entre en contact avec la vulve comme celles présentes dans les crèmes pour la peau, les parfums dans les savons, les bains mousse, les gels et shampooings, les désinfectants, les adoucissants pour le linge, les déodorant, y compris les déodorants « intimes ».

Lavage excessif

Un excès de lavage peut irriter la région de la vulve. Les femmes plus âgées qui ont des difficultés à entrer dans une baignoire peuvent s’inquiéter de leur hygiène personnelle avec comme résultat qu’elles se lavent cette région avec excès. Il n’y a pas besoin de se laver à cet endroit plusieurs fois par jour ; une fois suffit.

STRESS ou anxiété

Le stress peut causer les démangeaisons. Quand vous êtes stressée ou anxieuse, votre système nerveux est en alerte et de petites sensations peuvent être amplifiées jusqu’à ressentir des démangeaisons et même de la douleur. Ce n’est pas imaginaire, c’est réel.

Comment éviter démangeaisons et pertes vaginales

	Évitez les serviettes colorées ou parfumées ainsi que les bains mousse ;
	Évitez les sprays d’hygiène féminine et les douches vaginales ;
	Changez vos sous-vêtements mouillés, spécialement les maillots de bain ou les culottes de sport dès que possible ;
	Lavez-vous cette région en allant de l’avant vers l’arrière (du vagin vers l’anus) après avoir uriné ou déféqué ;
	Consommez du yoghourt de cultures vivantes ou des comprimés de lactobacillus acidophilus quand vous prenez des antibiotiques. Parlez-en à votre médecin ;
	Maintenez votre région génitale propre et sèche. Utilisez du savon non parfumé ;
	Contrôlez bien votre taux de sucre si vous avez le diabète ;
	Perdez du poids si vous êtes en surpoids ;
	Portez des culottes en coton ou des pantys avec protège-slip en coton. Évitez les pantys en matière synthétique. Chez les bébés, changez les couches souvent ;
	Évitez l’excès d’exercice, de chaleur et de transpiration ;
	Évitez de vous gratter ce qui ne ferait qu'aggraver le problème ;
	Arrêtez toute activité sexuelle jusqu’à ce que les symptômes disparaissent ou utilisez un lubrifiant pendant l’acte ;
	Utilisez des condoms pour éviter d’attraper ou de propager une maladie sexuellement transmissible ;
	Si vous savez que vous avez une infection vaginale car les symptômes sont les mêmes que vous avez eu par le passé, essayez des crèmes ou suppositoires en vente libre dans les pharmacies ;
	Les mycoses ne sont pas considérées comme sexuellement transmissibles. Cependant les hommes peuvent parfois attraper des démangeaisons et des rougeurs après des rapports sexuels. Si c’est le cas ou si vous avez des infections récurrentes sans raison claire, vous et votre partenaire devriez avoir besoin d’un traitement. Consultez donc un médecin ;
	Pour les démangeaisons en relation avec la ménopause, votre médecin pourra envisager une crème aux œstrogènes ou des comprimés à introduire dans le vagin ;
	Si vos démangeaisons vous empêchent de bien dormir, un médicament antihistamique au coucher peut être utile. Demandez au pharmacien un antihistaminique « sédatif ».