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Est-il possible d’avoir ses règles pendant une grossesse ? Est-ce que des règles pendant la grossesse signifient une fausse couche ? Pourquoi certaines femmes ont-elles des “règles” pendant leur grossesse ?
Une femme qui constate avoir ses règles pendant sa grossesse peut être intriguée et naturellement inquiète. La première question est “Que se passe–t-il ?!?”.
Malheureusement, il est possible d’avoir des saignements pendant la grossesse, particulièrement pendant le premier trimestre vers le moment où les règles auraient dû arriver. Une femme sur dix peut avoir un saignement ou des pertes vaginales sanguinolentes. Cela peut être choquant spécialement pour une première grossesse et il importe de savoir si c’est normal ou pas, que faire, comment décider d’ignorer la chose ou de courir chez son médecin ?
Pendant les quelques premières semaines de grossesse, la femme peut avoir de légers saignements ou petites pertes et parfois une sensation de lourdeur assez bizarre. Cela signifie probablement que vos niveaux d’hormones, qui changent tout le temps, n’ont pas atteint la valeur nécessaire pour empêcher des pertes de sang par les régions de votre utérus non encore recouvertes par le placenta.
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Au début de la grossesse (généralement pendant les trois premiers mois), beaucoup de femmes ont ce qu’on appelle un saignement décidual qui ne doit pas être considéré comme des règles.
Il est important d’insister sur le fait qu’il n’est pas possible d’avoir de vraies règles pendant la grossesse parce que des règles normales (pas brèves, pas légères !) signifient que vous n’êtes pas enceinte. En général, les règles peuvent survenir quand l’ovule n’est pas fécondé et que la paroi de l’utérus se détache et s’évacue par le vagin. La raison pour laquelle une femme à ses règles, ce sont les hormones qui diminuent pour signaler à l’organisme qu’il n’y a pas eu fécondation, pas de grossesse et donc l’utérus se débarrasses de sa paroi interne ce qui donne les règles. Pendant la grossesse, il n’y a normalement pas de diminution de ces niveaux d’hormones lesquels continuent à augmenter et le résultat c’est l’absence de règles.
Le corps perçoit que toutes les ressources disponibles sont requises pour alimenter le fœtus et qu’elles ne peuvent pas être dépensées de quelqu’autre façon que ce soit de sorte que la femme enceinte cesse généralement d’avoir ses règles. En d’autres termes, la paroi de l’utérus qui est jetée chaque mois sous forme de règles ne l’est plus. Au lieu de cela, elle est utilisée pour fournir un environnement accueillant au fœtus.
Comme mentionné ci-dessus, certaines femmes peuvent avoir un saignement “décidual” lequel se produit quand la chute normale des hormones est perturbée et une partie de la paroi de l’utérus est expulsée périodiquement alors même que la grossesse continue ce qui se passe au tout début de la grossesse quand le placenta ne s’est pas encore complètement installé. Bien que le saignement décidual soit plus courant au début de la grossesse, beaucoup de femmes continuent à avoir des pertes qui ressemblent à des règles tout au long de leur grossesse, généralement une fois par mois aux dates attendues pour les règles.
Devez-vous vous inquiéter en cas de saignement décidual ? En général : NON. Ce n’est généralement rien d’inquiétant.
A part le saignement décidual, les femmes enceintes peuvent avoir un autre type de saignements du genre des “règles” au début de la grossesse et qu’on appelle “saignement d’implantation” lequel se produit quand l’ovule fécondé s’implante dans la paroi de l’utérus et que le placenta commence à se former. A ce moment, certaines femmes saignent et ce n’est généralement rien d’inquiétant.
Ce qu’il importe de savoir
 En général, des règles normales (ni courtes, ni légères !) ne sont pas possibles pendant la grossesse. Si quelqu’un vous parlait de règles survenant pendant une grossesse, écoutez poliment et pensez au saignement décidual et au saignement d’implantation ou à d’autres saignements plus menaçants qui peuvent survenir pendant la grossesse.
A l’occasion, la cause du saignement vaginal pendant la grossesse pourrait être une infection vaginale : vérifiez toutes les possibilités.
Tomber enceinte (rare !) alors qu’on prend des pilules contraceptives peut aussi causer des saignements en début de grossesse qui ressemblent à des règles.
Des saignements vaginaux ou des pertes sanguinolentes après rapport sexuel pourraient être un symptôme de polypes sur le col de l’utérus. Parlez-en à votre médecin.
Si vous perdez plus que juste quelques gouttes de sang bien rouge pendant votre grossesse contactez votre médecin et examinez toutes les possibilités.
Si le saignement vaginal est intense et abondant, surtout s’il est rouge vif, mettez-vous immédiatement au lit et appelez le médecin. Le risque le plus important pourrait être un placenta mal placé ou qui est en train de se détacher.
Si vous êtes enceinte et que vous avez de petites pertes brunes ou des saignements bruns en même temps que des douleurs abdominales, rendez-vous immédiatement aux urgences car ce pourrait être une grossesse extra-utérine.
Si vous avez une douleur abdominale en même temps qu’un mal de dos et un saignement utérin, faites attention car ce pourrait être une fausse couche. Contactez votre médecin immédiatement.
Découvrez toutes les causes possibles de saignements vaginaux pendant la grossesse à la page suivante.
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