АМЕНОРЕЯ

Что такое "аменорея"?

Аменорея — это отсутствие менструаций в течение 6 мес и более. Аменорея — не самостоятельный диагноз, а симптом, указывающий на анатомические, биохимические, генетические, физиологические или психические нарушения. Следует знать, что отсутствие менструации в течение 2-6 месяцев называется олигоменорея, которая часто является симптомом поликистозных яичников.

Аменорея может быть первичной и\или вторичной:

•       Первичной аменорея называется если женщина никогда не имела самостоятельной (без лечения) менструации. Иногда отсутствие менструации сопровождается отсутствием нормального развития в подростковом периоде - отсутствие молочных желез, скудное развитие лобковых волос, пр. Иногда при первичной аменорее тело развивается нормально. Во всех случаях отсутствие менструации к 16-17 годам должно настораживать.

•        Вторичной аменорея называется когда после нормальных менструальных циклов внезапно исчезают регулярные менструации в силу каких-то факторов (стресс, болезнь, резкое похудание, пр.) на 6 и более месяцев.
Следует помнить, что в некоторых случаях аменорея является нормальной - при беременности, менопаузе, специфическом гормональном лечении и\или при специфической гормональной контрацепции.   

 Общая информация

Для обеспечения нормального регулярного менструального цикла, в женском организме система гипоталамус - гипофиз - яичники - матка должна функционировать очень слаженно. Функционирование указанной системы включает стимулирующую роль гипоталамуса, который посылает стимулирующие сигналы к гипофизу, вызывая продукцию фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые в свою очередь стимулируют продукцию гормонов в яичниках (эстрогенов и прогестерона), которые ответственны за циклические изменения в полости матки. Благодаря слаженной продукции гормонов, происходит овуляция и последующая менструация.

Причины аменореи

Аменорея обычно развивается вследствие нарушений в системе гипоталамус - гипофиз - яичники. Причины могут быть функциональные и анатомические.

Основные функциональные причины аменореи:

	Стресс
	Анорексия и\или булемия
	Хронические заболевания (диабет, туберкулез, др.)
	Избыточный вес или недостаток веса
	Недостаточное питание
	Психиатрические заболевания и\или депрессия
	Наркотическая зависимость
	Избыточные физические нагрузки (олимпийские игры, сверхнагрузки)
	Подавление менструального цикла различными гормонами, включая контрацептивные таблетки

Основные яичниковые причины аменореи:

	Синдром поликистозных яичников
	Ановуляторные циклы (недостаточность гормонов и отсутствие овуляции)
	Преждевременное "старение" яичников
	Синдром Тернера (генетическое заболевание)
	Дизгенезия гонад
	Анатомические дефекты половых органов
	Внутриматочные спайки
	Аплазия половых органов
	Аутоиммунные заболевания яичников

Основные гипофизарные причины аменореи:

	Гиперпролактинемия
	Опухоли гипофиза
	Послеродовый некроз гипофиза
	Аутоиммунные заболевания гипофиза

Основные гипоталамические причины аменореи:

	Недостаточный вес
	Недостаточное питание
	Опухоли
	Синдром Кальмана

What could be during amenorrhea (additional symptoms)?

Кроме отсутствия менструации некоторые дополнительные симптомы могут наблюдаться при аменорее (в зависимости от типа аменореи):

	Головные боли
	Галакторея - выработка молока молочными железами при отсутствии беременности и грудного вскармливания
	Снижение периферического видения
	Гирсутизм - избыточный рост волос на лице и теле (в необчных местах)
	Сухость во влагалище
	Ожирение или избыточный вес или резкое похудание
	Приливы или ночное потение или потеря сна

Что надо делать?

Необходимо посетить доктора и пройти комплексное обследование.

Некоторые естественные методы лечения могут быть эффективными при функциональной аменорее.