La TRICHOMONIASE transmise sexuellement

Quasi 100% des infections se produisent par rapport pénis à vagin ou vulve à vulve avec un partenaire infecté. Les femmes peuvent être infectées par contact aussi bien ave les hommes qu’avec les femmes. Les hommes ont plus de chance d’être infectés par des femmes. Le vagin est le site le plus courant de l’infection chez les femmes alors que c’est l’urètre chez les hommes. Comme le protozoaire peut survivre hors du corps pendant 45 minutes, on peut contracter la trichomoniase par contact avec du linge infecté (essuies, draps, maillots de bain, …). Il est cependant rare de contracter l’infection de cette manière.

L’inflammation génitale causée par la trichomoniase peut accroître chez les femmes la susceptibilité à l’infection par le VIH si elles sont exposées au virus. Avoir la trichomoniase peut augmenter le qu’une femme infectée par le VIH transmette ce virus à sa, son ou ses partenaires.

Symptômes de la TRICHOMONIASE

Les symptômes de la trichomoniase apparaissent chez la femme 5 à 28 jours après l’exposition. La plupart des symptômes incluent ce qui suit :

TRICHOMONIASE et grossesse

Les femmes enceintes atteintes de trichomoniase pourraient accoucher prématurément et d’un bébé de poids trop faible, c’est-à-dire de moins de 2750 g.

Complications de la TRICHOMONIASE

Sans traitement, la trichomoniase peut sévir pendant des années. Chez les hommes, cela peut endommager la vessie et la prostate. Une infection prolongée chez la femme peut enflammer les tubes de Fallope et endommager le col de l’utérus. La trichomoniase est aussi associée à un risque accru d’attraper le VIH, le virus qui cause le SIDA. On estime que si vous avez le trichomoniase, vous avez 3 à 5 fois plus de risque d’attraper le VIH.

Les bébés nés de femmes atteintes de trichomoniase sont souvent nés avant terme et d’un poids inférieur à la normale. La trichomoniase peut attaquer la paroi de l’utérus, ce qui provoque l’arrivée prématurée du bébé.

Diagnostic de la TRICHOMONIASE

Dans la plupart des cas, le médecin suspectera une trichomoniase à partir d’une infection vaginale. Chez les femmes, le diagnostic peut être vite fait en examinant au microscope un prélèvement des pertes vaginales et en y identifiant le parasite. Si le résultat n’est pas clair, l’échantillon prélevé peut être mis en culture pendant quelques jours. Occasionnellement le trichomonas peut être détecté dans l’urine par examen au microscope mais l’identification se fera plus sûrement à partir d’une culture d’un échantillon d’urine.

Des tests de dépistage d’autres MST sont généralement effectués en même temps parce que beaucoup de personnes infectées par la trichomoniase le sont aussi par la gonorrhée et la chlamydia.

Traitement de la TRICHOMONIASE

Une seule dose d’antibiotique suffit à guérir la plupart des femmes mais les hommes doivent prendre l’antibiotique pendant 7 jours. La trichomoniase se traite aisément par antibiotiques oraux. La métronidazole est efficace à 90%-95% contre la trichomoniase. Les femmes enceintes peuvent aussi être traitées par la métronidazole de façon à empêcher le trichomonas de menacer leur grossesse.
Prise avec de l’alcool, la métronidazole peut provoquer des nausées et des rougeurs. Les peut aussi donner un goût métallique dans la bouche, des nausées et causer une diminution des globules blancs dans le sang. Les femmes qui prennent ce médicament peuvent être plus susceptibles de faire une mycose vaginale (candida). Il vaut mieux éviter de prendre de la métronidazole pendant les trois premiers mois de la grossesse.

Les personnes infectées devraient s’abstenir de rapports sexuels jusqu’à ce que l’infection soit guérie au risque d’infecter leur(s) partenaire(s).

Facteurs de risques de la TRICHOMONIASE

Certains groupes ont un risque élevé de contracter la trichomoniase. Quiconque a un trouble du système immunitaire ou si celui-ci est affaibli court un plus grand risque d’infection.  Ce sont notamment les diabétiques, les obèses, celles qui viennent juste d’accoucher et celles qui prennent des antibiotiques oraux ou des contraceptifs oraux. Si vous avez déjà une MST, votre risque d’attraper la trichomoniase est aussi plus grand.  La trichomoniase est associée aux infections par la gonorrhée, la chlamydia et le VIH.

Prévention de la TRICHOMONIASE

La trichomoniase ne peut être évitée que par l’abstention de rapports sexuels ou par une relation mutuellement monogame avec un partenaire que l’on sait exempt de l’infection sur base d’un test.

Pour tout rapport sexuel, utilisez un condom. Les condoms réduiront significativement la probabilité d’une infection. Les condoms masculins en latex pourvu qu’ils soient utilisés constamment et correctement, peuvent réduire le risque de transmission de la trichomoniase.

Évitez d’avoir des partenaires sexuels multiples car cela aussi accroît vos risques d’infection. Informez-vous de la santé sexuelle de votre partenaire et faites vous dépister avant toute nouvelle relation sexuelle. Si vous avez quelque symptôme de trichomoniase, évitez tout contact sexuel jusqu’à ce que vous ayez été complètement soignée et guérie.

Evitez d’utiliser le linge d’autres personnes. Évitez de porter des sous-vêtements ou maillots de bains moulants en nylon car ils peuvent créer un environnement chaud et humide propice au développement de bactéries.

Tout symptôme génital comme sensation de brûlure en urinant, douleurs anormales ou éruptions dans la région génitale doivent être un signal pour arrêter tout rapport sexuel et aller consulter un médecin immédiatement.