Влагалищные выделения

vaginal discharge

Одна из самых частых причин, почему женщина обращается к гинекологу – это выделения из влагалища. Одних тревожит сам факт их наличия, других настораживает, что они изменились по сравнению с тем, что было раньше. Нормальные выделения из влагалища столь же естественны, как слюна и пот. Влагалищные выделение отличаются в разные дни менструального цикла. Вид, цвет и консистенции выделений ─ индикатор женского здоровья.

Выделения и менструальный цикл

В первой половине менструального цикла женские выделения более вязкие и почти прозрачные. Во второй — молочные, белесые, поэтому «народное» их название — «бели». Влагалищные выделения в норме не должны пахнуть, раздражать кожу и слизистую оболочку половых органов.

Количество влагалищных выделений — показатель сугубо индивидуальный и нестабильный. Влагалищные выделения у одной и той же женщины могут отличаться в разное время и при разных обстоятельствах. Учитывается не только фаза менструального цикла, но также беременность, стресс, сексуальное возбуждение и множество других факторов. Приблизительная норма интенсивности влагалищный выделений не должна превышать 2 мл в сутки.

Влагалищные выделения - откуда они берутся?

Влагалищные выделения состоят из нескольких компонентов: слизь канала шейки матки; секрет желез влагалищной части матки и самого влагалища; нормальная микрофлора влагалища и отмершие клетки вагинального эпителия. (Они придают вагинальным выделениям белесый оттенок.) Наименьшую часть белей составляют выделения из полости матки, секрет желез (бартолиновых), а также вагинальный транссудат (физиологическая жидкость невоспалительного происхождения).
Влагалищные (вагинальные) выделения играют роль физиологической смазки, а также защищают поверхность влагалища от раздражения и пересыхания.

Влагалищные выделения и микробы - «свои» и «чужие»

Выделения образуются благодаря местной микрофлоре, которая защищает организм от инфекционных агентов. По достижению половой зрелости изменяется биохимический баланс: повышается содержание гликогена в клетках влагалищного эпителия, а это способствует размножению молочнокислых бактерий. Они расщепляют гликоген на молочную кислоту, повышая кислотность во влагалище. Для девочек, не достигших половой зрелости и женщин после менопаузы характерен показатель рН от 6 до 8. А у женщин в репродуктивном периоде при нормальном менструальном цикле pH среды влагалища колеблется в пределах 3,5-4,5. (Чем ниже цифра pH, тем выше кислотность).
Влагалищные выделения в своем составе кроме молочнокислых бактерий содержат другие аэробные (нуждаются в кислороде) и анаэробные бактерии (не требуют кислорода). В 1 мл вагинальных выделений обнаруживается около 108-109 колоний. Влагалище не полностью открытое пространство: норма соотношения анаэробов/аэробов – 5:1.
Влагалищные выделения в 8-9 случаев из 10 более интенсивны по причине «оккупации» посторонними микроорганизмами – возбудителями заболеваний. И лишь 1-2 эпизода усиления количества вагинальных выделений определяется гормональными или химическими факторами.

vaginal discharge

Влагалищные выделения и врачебный диагноз

Вид вагинальных выделений:
Желто-зеленые — характерны для трихомонады (возбудителя трихомониаза);
Белесые, слегка желтоватые и сероватые — характерны для бактериального вагиноза;
Белые творожистые вагинальные выделения — характерны для кандидоза.
Причины обильных вагинальных выделений:

  • дисбаланс микрофлоры (бактериальный вагиноз, неспецифический вагинит);
  • интенсивный рост грибков            (кандидоз или молочница);
  • заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП).
Признак белей Количество Цвет Запах Консистенция
Норма Небольшое Прозрачные, белые Отсутствует Умеренная
Бактериальный вагиноз Умеренное Белесые, желтоватые, сероватые Интенсивный, напоминающий рыбу Желто-зеленые
Молочница Варьирует Белые Отсутствует

Густые, творожистые

Трихомоноз Повышенное, редко умеренное Желто-зеленые Интенсивный Пенистые

Признак белей Клетки в микроскопе Зуд Жжение Состояние слизистой
Норма Лейкоциты в норме Отсутствует  Нет Розовый равномерный цвет
Бактериальный вагиноз

эпителий и

бактерии
Как правило, отсутствует  Отмечается Слабое покраснение
Молочница Мицелий Сильный Интенсивное

Покраснение, расчесы

Трихомоноз Трихомонады Отмечается Отмечается Темно-красные пятнышки на наружных половых органах

Влагалищные выделения поменялись? Что делать?

Все изменения вагинальных выделений, не связанные с менструальным циклом, – повод для обращения к врачу. Необычные влагалищные выделения могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем, как то: заболевания, передающиеся половым путем, эндометриоз и даже новообразования.

(информация из ZdravoE.com)

vinal discharge Влагалищные выделения

 

 

 

Рекомендуется во всех случаях посоветоваться с врачом. Предложенная информация должна быть использована индивидуально с учетом состояния здоровья.