Le Syndrome Ovarien Polykystique (SOPK) : CAUSES

Cette surproduction de testostérone empêche la libération mensuelle normale d’un ovule ce qui se traduit par une infertilité. En plus de l’infertilité, l’excès de testostérone peut être responsable de symptômes tels que l’hirsutisme (pilosité excessive), l’acné et la calvitie de type masculin. Évidemment, le principal symptôme du SOPK c’est la présence de kystes ovariens multiples.

Les scientifiques ont pu établir des relations entre le SOPK et des troubles tels que l’hypertension, l’excès de LDL (le mauvais cholestérol) et l’obésité. Tous ces problèmes sont connus comme étant des facteurs de risque de maladie cardiaque et on parle alors de “syndrome métabolique” ou “syndrome X”. Au vu de tous ces résultats de recherche, les médecins voient maintenant le SOPK sous une lumière nouvelle et plus sérieusement.

Dans la résistance à l’insuline, le pancréas est induit trompeusement à produire trop d’insuline ce qui à son tour réduit la capacité de l’organisme à transformer la nourriture en énergie. Le résultat est que trop de graisse est stockée dans le corps. La façon dont ça marche c’est que la résistance à l’insuline empêche le sucre d’entrer efficacement dans les cellules ce qui fait qu’il reste dans la circulation sanguine. Le foie converti alors ces sucres en excès en graisse qui se répand dans tout l’organisme.

Les deux choix

Quand une femme absorbe des calories, son organisme se trouve confronté à un choix : brûler ces calories comme source d’énergie ou les transformer en réserve de graisse pour l’avenir. Chez celles qui ont le SOPK, la résistance à l’insuline dit au corps de toujours transformer ces calories en réserve de graisse et d’augmenter la production de testostérone.

A l’heure actuelle, personne ne sait comment guérir définitivement le SOPK. Même l’ablation des ovaires n’effacera pas le syndrome. Cependant, il est possible de traiter le problème de la résistance à l’insuline. Le traitement du SOPK tend à être multi symptomatique et est efficace.

(D’après http://www.fertilityfactor.com/causes-of-pcos.html)

Les causes du SOPK d’après “NHS choices”

Résistance à l’insuline

L’insuline est une hormone produite par le pancréas pour contrôler la quantité de sucre dans le sang. Elle permet au glucose de quitter le sang pour entrer dans les cellules où il est cassé pour produire de l’énergie.
La résistance à l’insuline signifie que les tissus du corps sont résistants aux effets de l’insuline et que l’organisme doit alors produire encore plus d’insuline en compensation.
Un taux élevé d’insuline fait produire aux ovaires trop de testostérone (voir ci-dessus) ce qui interfère avec le développement des follicules et empêche l’ovulation normale.

Prise de poids

La résistance à l’insuline peut vous rendre obèse car un taux d’insuline élevé peut entraîner un gain de poids. D’être en surpoids aggrave les symptômes du SOPK car l’excès de graisse dans le corps provoque encore plus de production d’insuline.

Déséquilibre hormonal

Chez beaucoup de femmes affectées par le SOPK, on trouve un déséquilibre de certaines hormones :

• Niveau plus élevé de l’hormone lutéinisante (LH) qui est créée dans la glande pituitaire pour stimuler l’ovulation et la production d’hormones par les ovaires. On pense que cet excès a des effets anormaux sur les ovaires.
• Des niveaux plus élevés de testostérone et autres hormones sexuelles masculines ce qui provoque beaucoup des symptômes du SOPK (Toutes les femmes produisent de la testostérone mais normalement en quantité beaucoup plus faible que les hommes).
• Des niveaux réduits d’hormone folliculostimulante (FSH) et de progestérone.
• Une glande thyroïde qui ne fonctionne pas normalement. La thyroïde produit des hormones qui permettent un fonctionnement efficace du métabolisme. En cas de SOPK, le niveau de ces hormones peut être plus bas que la normale.
• Un niveau plus élevé de prolactine (seulement chez certaines femmes avec SOPK). Cette hormone stimule généralement les glandes mammaires à produire du lait lors de la grossesse.

(D’après http://www.nhs.uk/Conditions/Polycystic-ovarian-syndrome/Pages/Causes.aspx)

Les causes du SOPK d’après ”PCOS no more”

Le syndrome ovarien polykystique a une cause première semblable à celle des gros kystes en ce que c’est dû à un déséquilibre hormonal. La raison immédiate des symptômes du SOPK c’est que le corps produit plus d’androgènes que ce qui est sain pour une femme. Les androgènes sont des hormones masculines qui sont présentes naturellement chez la femme et qui sont essentielles pour beaucoup de choses mais quand elles sont en trop, ces hormones comme la testostérone et d’autres diminuent la production d’œstrogènes ce qui fait que les ovules ne sont pas libérés et donc la production de progestérone est stoppée car les sacs ovulaires n’éclatent pas, continuent à grossir et deviennent des kystes.

Ce déséquilibre hormonal grave est la cause des symptômes mais pas la cause première du SOPK. Pour en savoir plus nous devons davantage creuser le problème et nous intéresser à une chose appelée résistance à l’insuline.

Qu’est-ce que la résistance à l’insuline ?

L’insuline est une autre hormone de votre organisme qui est principalement responsable de la conversion du glucose (sucres) de votre sang en énergie pour à peu près tout ce que le corps doit faire ! La résistance à l’insuline, c’est quand le corps ne reconnaît pas bien l’insuline et perd de sa capacité à transformer le glucose en énergie. Votre corps réagit en sécrétant plus d’insuline de sorte que le sucre soit finalement converti mais au prix d’une énorme augmentation du taux d’insuline !

Cela a des conséquences.

Pour beaucoup de femmes, cela conduit au SOPK puisque ce déséquilibre insulinique fait produire plus d’androgène par les ovaires ce qui entraîne tous les problèmes liés à cette maladie.

(D’après http://www.pcosnomore.com/what-causes-ovarian-cysts-pcos/)

Les causes du SOPK d’après "suite101.com"

Les femmes avec SOPK ont typiquement un tas de problèmes de santé désagréables notamment des règles irrégulières, une prise de poids, une pilosité excessive, de l’acné et un problème de fertilité. Ce problème est assez courant ; il affecte estime-t-on 5 à 10% de toutes les femmes en âge de procréer. Comme pour beaucoup de problèmes de santé, en connaître les causes aide à mieux s’en tirer et permet de changer de style de vie pour en réduire le risque. Malheureusement, les causes du SOPK ne sont pas à 100% comprises. Ainsi, comprendre le fin mot de ce qui cause votre SOPK relève du défi.

Qu’est-ce qui cause les symptômes du SOPK ?

La majorité des femmes avec SOPK peuvent relier leurs symptômes à des niveaux anormalement élevés d’androgènes produits par leur organisme. On parle souvent des androgènes comme des “hormones mâles” mais il est normal pour les ovaires des femmes d’en produire de petites quantités. Les hormones de la famille des androgènes comme la testostérone sont responsables de l’entretien des caractéristiques sexuelles masculines et pas seulement de leur production de sperme mais aussi de leur pilosité corporelle, de leur masse musculaire et de leur voix grave.

C’est pourquoi beaucoup de femmes avec SOPK ont des poils sur le visage, de l’acné, des pellicules et du surpoids. En plus, quand les ovaires des femmes produisent plus d’androgènes qu’ils devraient, cela interfère avec la production d’ovules et conduit à une difficulté d’ovuler correctement. Donc trop d’androgènes peut expliquer ce qui cause les symptômes de votre SOPK ; mais qu’est-ce qui cause d’abord ce déséquilibre hormonal embêtant ?

Causes génétiques.

La réponse est simplement que les causes du SOPK ne sont pas encore complètement comprises mais il y a des indices importants qui permettraient d’expliquer pourquoi certaines femmes et pas d’autres ont un SOPK. Il y a des preuves que certains gènes peuvent jouer un rôle dans le risque de SOPK. Les chercheurs ont d’abord remarqué que les femmes qui ont une sœur ou une mère affectée par le SOPK ont plus de risque de l’avoir à leur tour que celles qui n’ont pas ces antécédents familiaux.  Depuis lors, un certain nombre de facteurs génétiques ont été signalés comme contribuant au SOPK.

Des problèmes avec des gènes tels que CYP19, SHBG, FST, INS, INSR, CAPN10 et PAI-1 ont tous été associés avec le syndrome ovarien polykystique. Il est probable que certaines femmes affectées par le SOPK ont un défaut dans un gène (disons CYP19) alors que d’autres ont un défaut dans un gène différent (par exemple PAI-1) mais le résultat est le même dans les deux cas : un déséquilibre hormonal qui entraîne le SOPK. Comme il y a tellement de gènes éventuellement impliqués dans le déséquilibre hormonal il est difficile pour le corps médical de déterminer exactement lequel est à incriminer. Ceci dit, il n’y a pas grand chose que vous puissiez faire contre les gènes dont vous avez hérité. Cependant, il y a certaines causes du SOPK sur lesquelles vous pouvez avoir un certain contrôle.

Quelles causes du SOPK puis-je contrôler ?

Beaucoup de chercheurs pensent aussi que l’insuline joue un rôle dans le SOPK en le causant ou en l’aggravant. L’insuline est une hormone avec laquelle vous êtes familière : c’est celle qui transforme le sucre que vous consommez en énergie que votre corps peut utiliser. Beaucoup de femmes avec SOPK ont beaucoup trop d’insuline dans leur organisme ce qui peut entraîner une surproduction d’androgènes. C’est pourquoi une façon très importante de réduire votre risque de SOPK ou de gérer ce syndrome une fois que vous l’avez c’est de faire attention à la quantité de sucre que vous consommez. Limitez votre consommation de nourriture préparée avec du sucre raffiné et remplacez ces cochonneries par de la bonne cuisine.

Un autre changement de style de vie qui peut avoir un grand impact c’est de maintenir un poids correct. Il est courant pour les femmes avec SOPK d’être en surpoids et puisque les cellules adipeuses produisent des hormones, perdre du poids peut faire beaucoup pour restaurer votre équilibre hormonal normal. On a montré qu’une réduction de 10% de masse corporelle rétablit des règles normales chez certaines femmes avec SOPK ce qui fait que de revenir à un poids normal est un effort qui vaut vraiment la peine pour les femmes affectées par le SOPK. Comme pour tellement de problèmes de santé, une alimentation saine et de l’exercice physique régulier peuvent faire beaucoup pour lutter contre les symptômes indésirables du SOPK.

(D’après http://www.suite101.com/content/what-causes-polycystic-ovary-syndrome-pcos-a329379)

Les causes du SOPK d’après ”MedicineNet.com”

Personne n’est très sûr de ce qui cause le SOPK et il est vraisemblablement le résultat à la fois de facteurs génétiques (hérité) aussi bien qu’environnementaux. Les femmes atteintes de SOPK ont souvent une soeur ou une mère qui l’ont aussi et les chercheurs sont occupés à examiner le rôle que la génétique ou les mutations génétiques pourrait jouer dans son apparition. Les ovaires des femmes avec SOPK contiennent fréquemment un certain nombre de petits kystes d’où le de syndrome ovarien poly_(=beaucoup)_kystique. Les mêmes kystes aussi nombreux peuvent apparaître chez des femmes non affectées par le SOPK. Donc, les kystes eux-mêmes ne sont pas la cause du problème.

Un mauvais fonctionnement du système de contrôle par l’organisme du sucre sanguin est fréquent chez les femmes avec SOPK lesquelles ont souvent une résistance à l’insuline et un taux élevé d’insuline dans le sang ce qui fait que les chercheurs pensent que ces anomalies peuvent être liées au développement du SOPK. On sait aussi que les ovaires des femmes avec SOPK produisent des quantités excessives d’hormones masculines appelées androgènes. Cette production excessive d’hormones masculine peut soit être le résultat ou être liée l’anormalité de la production d’insuline.

Une autre anomalie hormonale chez les femmes avec SOPK, c’est la production excessive par la glande pituitaire du cerveau de l’hormone LH qui est impliquée dans la stimulation des ovaires à produire des hormones.
D’autres facteurs favorisant le développement du SOPK pourraient être une inflammation chronique de basse intensité de l’organisme et une exposition du fœtus aux hormones masculines.

(D’après http://www.medicinenet.com/polycystic_ovary/article.htm#causes)