HIRSUTISME CAUSES

Causes hormonales de l’hirsutisme (75-85% cases)

Chez les femmes en bonne santé, des androgènes sont normalement secrétés par les glandes surrénales et les ovaires. Lors de certaines maladies hormonales, la production d’androgènes peut être accrue et elle peut engendrer différentes maladies dont les symptômes sont typiques :

	Syndrome ovarien polykystique (70–80% des cas) Maladie ovarienne présentant des kystes multiples et une augmentation des niveaux d’androgènes dans le sang. Les symptômes typiques sont : règles irrégulières, infertilité, dysménorrhée, intolérance occasionnelle au glucose, hyperinsulinémie et obésité.
	Hyperplasie congénitale des surrénales La déficience d’un enzyme conduisant à un excès de production d’androgènes. Les enfants atteints peuvent naître avec des organes génitaux ambigus, un syndrome de perte de sel et une absence de croissance. En plus, ils peuvent développer des caractères masculins.
	Syndrome de Cushing (0,1% des cas) Sécrétion excessive de stéroïdes y compris d’androgènes. Le syndrome de Cushing est une forme non congénitale de l’hyperplasie des surrénales caractérisée par une production excessive de cortisol.
	Acromégalie Excès d’hormone de croissance et résistance à l’insuline. L’acromégalie affecte le plus souvent des adultes d’âge moyen et peut défigurer sévèrement, entraîner des complications graves et un décès prématuré si elle n’est pas traitée.
	Hyperprolactinémie (0.3% des cas) Accroissement du niveau de la prolactine. Peut aussi être par des maladies affectant l’hypothalamus et la glande pituitaire. Les symptômes typiques sont l’aménorrhée, la galactorrhée, l’ostéoporose et la baisse de libido.
	Hypothyroïdisme (0.7% des cas) Déficit d’hormones thyroïdiennes. Parmi les premiers symptômes, on trouve une atonie musculaire, de la fatigue, une sensibilité accrue au froid, de la dépression, des crampes musculaires, des douleurs aux articulations, une diminution de la transpiration, de l’ostéoporose, une peau sèche et qui démange, de la bradycardie (pouls inférieur à 60 par minute), de la constipation et d’autres encore.
	Obésité Jusqu’à 8 % des femmes obèses souffrent d’hirsutisme, lequel est aussi courant chez les adolescentes en surpoids. Etant donné le lien entre l’hirsutisme et l’obésité, ce symptôme peut aussi se retrouver chez les diabétiques de type II.
	Syndrome de résistance excessive à l’insuline La résistance à l’insuline consiste en ce que des taux normaux d’insuline ne parviennent pas à susciter une réaction normale à l’insuline des graisse, des muscles et des cellules hépatiques. Les symptômes typiques sont la fatigue, déficit d’attention, taux élevé de sucre dans le sang, gonflements abdominaux, somnolence, gain de poids, hypertension et dépression.
	Hyperreactio luteinalis de la grossesse Augmentation passagère des androgènes pendant la grossesse. C’est une condition associée à un élargissement bilatéral (dans de rares cas, unilatéral) des ovaires dû à des kystes “theca lutein”. C’est un problème bénin.

Hirsutisme lié à une tumeur

Dans la plupart des cas, les tumeurs des ovaires ou des surrénales peuvent produire des niveaux élevés d’hormones y compris une production excessive d’androgènes.  La liste de ces tumeurs comprend : tumeur ovarienne, arrhénoblastome, gonadoblastome, tumeur surrénale, adénome surrénal, carcinome surrénal, tumeur des cellules lipoïdes, dysgerminome, tumeur de Brenner, tumeur des cellules granulosa-theca et thécome de la grossesse.

Hirsutisme causé par des médicaments

Malheureusement, certains médicaments peuvent faire croître des poils aux endroits normaux aussi bien qu’à des endroits inattendus du corps. L’hirsutisme lié aux médicaments peut se limiter aux zones dépendant des androgènes aussi bien qu’à des zones du corps non dépendantes des androgènes. Les drogues qui peuvent induire de l’hirsutisme comprennent le sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S), la testostérone, le danazol et les stéroïdes anabolisants. Les contraceptifs faiblement dosés prescrits actuellement sont moins susceptible de causer de l’hirsutisme que les formules utilisées dans le passé. Le mode d’action exact de ces drogues sur les follicules pileux n’est pas connu.

	Minoxidil C’est un vasodilatateur connu pour sa capacité à ralentir ou stopper la chute des cheveux et de favoriser la repousse. Il est disponible sans ordonnance pour le traitement de l’alopécie androgénique, parmi d’autres traitements de la calvitie, mais les changements mesurables disparaissent dans les mois qui suivent l’interruption du traitement.
	Phénytoïne C’est un anticonvulsif qui peut être utile dans le traitement de l’épilepsie.
	Cyclosporine C’est un immunosuppresseur largement utilisé pour réduire l’activité du système immunitaire du patient après transplantation d’organe allogène de façon à diminuer le risque de rejet. Cette drogue a été étudiée dans les cas de transplantation de peau, de cœur, de rein, de foie, de pancréas, de moelle osseuse et d’intestin grêle.
	Diazoxide C’est un activateur du canal potassium, ce qui provoque un relâchement local des muscles lisses en augmentant la perméabilité de la membrane cellulaire aux ions potassium.
	Androgènes Ce sont des hormones stéroïdes qui stimulent ou régulent le développement et le maintien des caractéristiques mâles chez les vertébrés en se liant aux récepteurs d’androgènes. Cela inclut l’activité des organes sexuels mâles et le développement des caractères sexuels secondaires. Les androgènes sont aussi les stéroïdes anabolisants naturels et les précurseurs de tous les œstrogènes (hormones sexuelles femelles). Le principal androgène et le mieux connu est la testostérone.
	Contraceptifs oraux à base de progestérone Certains contraceptifs oraux sont uniquement à base de progestérone. Ils ont été créés pour les femmes qui veulent utiliser un contraceptif oral mais sont allergiques aux œstrogènes. Les principaux avantages des pilules à 100% de progestérone sont qu’elles n’affectent pas le système cardiovasculaire et qu’elles ne réduisent pas la montée du lait chez les femmes qui allaitent.
	Pénicillamine C’est un produit pharmaceutique de la classe des chélateurs. Il est vendu sous les noms de Cuprimine et Depren. C’est un métabolite de la pénicilline bien qu’il n’ait pas de propriété antibiotique. Elle est employée comme une forme d’immunosuppression dans le traitement du rhumatisme articulaire.
	Acétazolamide L’Acétazolamide, vendue sous le nom de Diamox, est un inhibiteur de l’anhydrase carbonique utilisé pour traiter le glaucome, les crises épileptiques, l’hypertension crânienne bénigne (pseudotumor cerebri), le mal des montagnes, la cystinurie et l’ectasie durale. L’Acétazolamide est disponible sous forme générique et est aussi utilisée comme diurétique.
	Métaux lourds L’empoisonnement aux métaux lourds est devenu un problème majeur de santé publique. L’intoxication aux métaux lourds peut provoquer le déclin de nos fonctions mentales, de notre énergie, de notre système nerveux, de nos reins, de notre peau, de nos poumons et d’autres fonctions. En cas de suspicion d’intoxication aux métaux lourds, un bon test de dépistage consiste à analyser les cheveux. Parmi les métaux lourds, on trouve : l’aluminium, l’arsenic, le béryllium, le cadmium, le cuivre, le fer, le plomb, le mercure le nickel et l’étain.

L’hirsutisme idiopathique (4.7% des cas)

Dans la plupart des cas d’hirsutisme idiopathique, la personne affectée reste saine jusqu’à la puberté et puis pendant la puberté, la pousse excessive de poils (hypertrichose) se manifeste. Cette catégorie d’hirsutisme est généralement d’origine génétique (familiale). Dans la plupart des cas, la femme a un cycle menstruel normal avec ovulation. Parfois, ces femmes peuvent avoir une obésité et/ou une résistance insulinique associées. La plupart de ces patientes ont un taux normal d’androgènes dans le sang. Dans ces cas, la cause de cet hirsutisme et/ou hypertrichose s’explique par une sensibilité accrue de la peau aux androgènes. Les scientifiques ont constaté une action accrue de la 5-alpha-réductase dans la peau et les follicules pileux. L’hirsutisme familial est typique et naturel chez certaines populations comme chez certaines femmes d’origine méditerranéenne ou moyen-orientale.

Apprenez-en davantage à propos de l’hirsutisme, de l’hypertrichose des femmes poilues, de leurs causes et de leur traitement y compris quelques remèdes naturels à la page suivante.